笔趣阁

第127章 藏象之心系统的补充与藏象之肺系统笔记（第2页）

吸入困难：当出现吸入困难的情况时，多提示人体正气偏虚，如肺气亏虚、肾不纳气等原因，导致吸气时力量不足，感觉气息难以顺利进入体内，常伴有气短、乏力等症状，反映了人体在吸气这一环节的功能障碍，提示机体在气的生成、摄纳等方面存在问题，需要从补益正气等角度进行调理。

呼出困难：与之相对，呼出困难往往偏实，多是由于体内邪气阻滞，如痰饮、气滞等因素，使得肺气宣肃降功能失常，导致呼气时费力，气息排出不畅，可伴有胸闷、咳嗽等症状，说明在气体排出的过程中受到了阻碍，需要针对具体的邪气进行化痰、理气等治疗，以恢复肺气的正常宣降功能。

呼吸困难：呼吸困难是一种更为复杂且严重的呼吸功能异常表现，在此基础上，又可进一步细分为喘和哮两种情况。

喘（气息）：喘主要侧重于气息方面的异常，表现为呼吸急促、困难，甚至张口抬肩、鼻翼煽动等，多是由于肺气不足、肺失宣降或者肾不纳气等原因，导致呼吸功能紊乱，气息不能平稳顺畅地进行交换，是呼吸系统疾病常见的症状之一，其病情轻重不一，严重时可危及生命，需要及时诊治。

哮（声响）：哮则着重强调呼吸时出的声响，常表现为作性的喉中哮鸣有声，犹如水鸡声等，其生多与宿痰内伏、遇感诱等因素有关，是一种具有反复作特点的呼吸疾病症状，哮必兼喘，但喘未必兼哮，二者在病因、病机以及临床表现上既有联系又有区别，在中医辨证论治中需要仔细甄别。

主一身之气：肺不仅主呼吸之气，还具有主司一身之气的生成与运行的重要作用，这体现在两个关键方面。

宗气的生成：肺吸入的自然界清气与脾胃运化所生成的水谷精微之气相结合，在肺中汇聚形成宗气。宗气积于胸中，具有走息道以行呼吸、贯心脉以行气血的重要功能，是人体生命活动的重要动力来源之一，对于维持呼吸、推动血液循环以及保证全身脏腑组织的功能活动都起着关键作用。

调节全身气机：气机是指气的升降出入运动，肺通过其宣肃降功能，对全身气机进行调节。肺气宣，可使气向上、向外布散，推动气血津液的运行以及汗液的排泄等；肺气肃降，则使气向内、向下运行，有助于吸入清气、布散水谷精微以及排出代谢废物等。通过这种对气机的调节，肺维持着人体脏腑经络、气血津液等各方面的正常运行秩序，保障了人体生命活动的有序开展。一旦肺对气机的调节功能失常，就会引诸多病理变化，如呼吸不畅、咳嗽气喘等，严重时甚至可导致气虚，影响全身脏腑功能，若呼吸停止，生命活动亦将告终，可见肺在主司一身之气方面的重要性。

肺主行水：

宣：肺气具有向上宣升和向外周布散的重要作用，这一宣功能在人体水液代谢中有着多方面的体现。先，肺气宣能够呼出体内的浊气，保证人体内外气体的正常交换；其次，它可以将脾所转输来的津液以及部分水谷精微向上输布到头面，外达于全身皮毛肌腠，使得人体的肌肤、毛等得到濡润滋养，维持其正常的生理功能；再者，肺气宣还能将卫气宣于皮毛肌腠，卫气具有温养肌肤、卫外御邪以及控制汗液排泄的重要功能，当卫气充足且功能正常时，人体就能抵御外邪侵袭，维持正常的体温以及汗液的适度排出。若卫气亏虚，人体就容易出现易感冒（邪）、自汗、恶风等症状，反映了肺气宣功能异常对人体健康的影响。

这章没有结束，请点击下一页继续阅读！

肃降：与宣相对应，肺气还有向内向布散气和津液的肃降功能。具体而言，肃降作用一是吸入自然界的清气，并与水谷精微结合形成宗气，同时将宗气向下布散，以资养元气，为人体的生命活动提供源源不断的动力支持；二是将脾转输至肺的津液以及部分水谷精微向下、向内布散于其他脏腑，保证各脏腑能够获得充足的营养物质进行功能活动；三是将脏腑代谢后的浊液下输至肾或膀胱，成为尿液生成之源，参与到人体整个水液代谢的过程中，维持水液的正常排泄与循环。通过肺气的宣肃降，人体的水液代谢得以有序进行，实现了水液在体内的合理分布与排泄，一旦这一功能失调，就会出现水液潴留、水肿等水液代谢紊乱的病理表现。

皮毛对肺的作用：皮毛与肺之间存在着密切的联系，皮毛能够宣散肺气，其通过体表的气门（汗孔）实现这一功能。肺气通过宣作用，将卫气、津液等输布到皮毛，使皮毛保持润泽、开合有度，挥其正常的生理功能；而皮毛的正常宣散功能又有助于肺气的顺畅宣，二者相互为用，相互影响。当外邪侵袭人体时，皮毛当其冲，若皮毛受邪，可影响肺气的宣肃降，进而引感冒、咳嗽等肺部疾病；反之，肺气亏虚或功能失常时，也会导致皮毛失养，出现皮肤干燥、毛不荣等情况，体现了肺与皮毛在生理和病理方面的紧密关联。

在窍为鼻：肺开窍于鼻，鼻具有司嗅觉、通气的重要生理功能，这与肺的功能密切相关。肺之精气上通于鼻，使得鼻能够正常挥其功能，表现为嗅觉灵敏、通气畅顺。当肺的功能正常时，肺气充沛，鼻窍通利，能够清晰地辨别气味，呼吸顺畅无阻；而一旦肺脏受到邪气侵袭，功能受损，如外感风寒、风热等，就会出现鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，影响鼻的正常通气和嗅觉功能，通过观察鼻的这些症状表现，也可以辅助判断肺脏的功能状态以及疾病情况，为中医的诊断提供了重要的依据。

在志为忧（悲）：肺在志为忧（悲），这表明情志中的忧和悲与肺的功能存在着内在联系。过度的悲哀情绪容易耗伤肺气，导致肺气消散，出现气短、咳嗽、精神萎靡等症状，即所谓“悲则气消，悲哀伤肺”。反之，肺气虚弱的人，也往往更容易产生悲伤、忧愁等消极情绪，体现了情志与脏腑之间相互影响的关系，在中医养生以及情志调节方面，需要注重保持情志的平和，避免过度的悲哀情绪对肺脏功能造成不良影响。

在液为涕：涕是肺之液，其正常分泌与排泄与肺的功能状态息息相关。在正常生理情况下，涕具有润泽鼻窍的作用，适量分泌，保持鼻腔的湿润和清洁。当肺受到外邪侵袭或自身功能失调时，涕的分泌量和质地会生变化，如外感风寒时，常出现流清涕的症状；外感风热时，则可能出现流黄涕的情况；肺气虚寒时，涕多清稀量多等，通过观察涕的这些变化，可以了解肺的功能状态以及疾病的性质，为辨证论治提供参考依据。

与秋气相通应：肺与自然界的秋气相通应，秋季气候干燥，多风少雨，与肺的五行属金、性喜清肃的特性相符。在秋季，人体的肺气相对较为旺盛，但同时也需要注意不可过多地散肺气，以免损伤肺气，导致肺脏功能失调。基于这种通应关系，中医养生强调在秋季要注重养肺润燥，如通过饮食调理，多食用一些具有润肺生津作用的食物，以及适当进行体育锻炼、调节情志等方法，来维护肺脏的健康，预防秋季易的呼吸系统疾病，体现了中医顺应自然、因时制宜的养生理念。

大肠

主传化糟粕：大肠在人体消化系统中起着主传化糟粕的重要作用，它承接小肠泌别清浊后所传下的食物残渣，通过自身的蠕动以及传导功能，将糟粕进一步变化并排出体外，完成人体对饮食物消化吸收的最后一个环节。若大肠的传化糟粕功能正常，大便就能按时、顺畅地排出，维持人体肠道的清洁以及内环境的稳定；反之，若大肠功能失调，就会出现便秘、泄泻等排便异常的情况，影响人体的健康。

主津：大肠主津也是其重要的生理功能之一，它能够吸收食物残渣中多余的水分，使糟粕逐渐成形，成为大便排出体外。这一功能体现了大肠在人体水液代谢中的重要作用，通过合理地吸收和调节水液，保证大便的正常质地以及人体水液的平衡。若大肠主津功能失常，如过度吸收水分可导致大便干结，而吸收水分不足则会出现便溏等情况，进而影响人体的消化和排泄功能。

肺与大肠相表里

肺与大肠之间同样存在着表里关系，具体表现为经络相通、功能配合。

经络相通：在经络系统中，肺经与大肠经相互络属，构成了表里对应的经络联系。这种经络上的沟通使得气血能够在肺与大肠之间相互传递、相互影响，为二者之间的功能协同奠定了基础，也为疾病在表里脏腑之间的传变提供了经络学依据，例如，当肺经有热时，可通过经络传导至大肠，引起大肠传导失常，出现大便干结、便秘等症状；反之，大肠实热之邪也可循经上扰于肺，导致咳嗽、气喘等肺部症状。

功能配合：从功能角度来看，肺主气司呼吸以及主行水，其功能的正常挥能为大肠的传化糟粕、主津等功能提供必要的动力支持和良好的环境条件。肺气的宣肃降有助于大肠气机的通畅，推动糟粕的正常传导；而大肠传导功能正常，糟粕能够顺利排出体外，也有助于肺气的肃降，避免浊气上逆影响肺的功能。二者相辅相成，相互影响，共同维持着人体呼吸、消化以及水液代谢等生理功能的协调稳定，一旦一方功能出现问题，往往容易通过经络和气血等途径波及另一方，出现肺与大肠同病的情况，体现了脏腑表里关系在人体生理和病理方面的重要意义。

喜欢玄笺妙悟请大家收藏：dududu玄笺妙悟小说网更新度全网最快。