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第3章 周朝生病也讲礼药方分等级（第1页）

从商朝那场“鬼神问诊”中惊魂未定的旅客们，请正正你的冠冕，理理你的袍服——咱们的时空大巴，此刻正驶入一个把“规矩”刻进dna的时代：周朝！

在商朝，生病就是和鬼神打交道，充满了玄学色彩。

那么到了这个“制礼作乐”、一切都有章可循的周朝，看病这事儿，总该更理性、更规范了吧？

你的预感部分正确！

周朝在治病这件事上，确实展现出了前所未有的“制度性”和“秩序感”。

但你很快会现，这套秩序有时候比商朝的鬼神更让人……憋得慌。

你的求医之路，将是一场“巫医分家”背景下的、充满等级色彩和道德评判的标准化流程。

一、疾病认知：从“鬼神作祟”到“德不配位”与“阴阳失调”

在周朝，你生病的原因变得“高级”了，不再是简单的“得罪祖先”，而是有了更复杂的理论包装。

、道德病因说：这是周朝最具特色的创新！

儒家思想开始萌芽，认为人的健康状况与道德修养密切相关。

“德不配位，必有灾殃”——你要是行为不端、品德有亏，上天就会让你生病作为警告或惩罚。

所以，在周朝，生病可能是一件“丢人”的事，因为它暗示你“缺德”了。

、自然病因说（早期阴阳五行观念）：同时，更理性的医学思想也在孕育。

人们开始从自然环境中寻找病因，比如“六气致病说”（阴、阳、风、雨、晦、明失调）。

这为后世中医理论奠定了基石。

身体内部的“阴阳失调”、“气血不通”等概念开始萌芽。

、鬼神说依然强大：传统的鬼神致病的观念并没有消失，尤其是在民间。

但相比商朝，其绝对主导地位被动摇了。

【吐槽区】

想象一下，你在周朝感冒烧了，躺在床上哼哼。

来看你的儒家学者会捋着胡子说：“唉，定是阁下近日言行有失中庸之道，故天降此疾以微惩，望自省之。”

而一旁的医者可能会摸摸你的额头，沉吟道：“嗯，风寒外袭，卫阳被郁，阴阳失调矣。”

你一边流着鼻涕，一边还得反思自己是不是昨天吃肉吃多了不够“仁”，这看病的心理负担，简直比病本身还重！

二、医疗环境：巫医分家，官办医署初现

这是周朝医疗最大的进步！

“巫”和“医”开始分道扬镳，出现了专业的官方医疗体系。

、国家医疗系统：

《周礼》中的“医官”制度：

总管：医师。

负责掌管国家的医药政令，相当于卫生部部长。他手下有：

——“食医”：负责王室成员的饮食调配，堪称古代御用营养师，通过食疗来防病。

——“疾医”（内科医生）：负责治疗平民的四季常见病。

——“疡医”（外科医生）：负责治疗肿疡、溃疡、骨折、金创（兵器伤）等。

“兽医”：治疗牲畜。

看看这分科！

堪称古代版“三甲医院”的雏形！虽然主要服务对象是王室和贵族，但“疾医”面向平民，体现了国家医疗责任的初步确立。

、民间医疗：

——游医与家族传承：除了官方医生，民间也开始出现一些凭经验和技术治病的“游医”或“方士”。

家族内的经验传承依然是普通人获取医疗知识的主要途径。

——巫师退居二线，但未离场：在国家层面，巫师（如“司巫”、“男巫”、“女巫”）的职能被限定在“大灾、大丧、祭祀”等场合，不再直接插手主流的疾病治疗。

但在民间，尤其是遇到疑难杂症或瘟疫时，请巫师来祈福禳灾仍然是普遍做法。

三、治疗手段：理性与玄学并存，礼仪贯穿始终